Что относится к медицинским отходам класса «Г», как они собираются

Развитие медицинской отрасли и деятельность учреждений здравоохранения связаны с образованием специфического мусора. Из-за высокого риска инфицирования остатки ЛПУ (лечебно-профилактические учреждения) собирают, хранят, перевозят, ликвидируют в соответствии со строгими требованиями. Токсикологическую опасность представляют отходы класса Г, поскольку они содержат частицы химически активных компонентов, ртуть, остатки дезинфицирующих средств.

Особенности медицинского мусора

По уровню токсичности утиль медучреждений Г-класса приравнивают к промышленным отходам. Из-за высокого содержания веществ, опасных для здоровья людей и окружающей среды, остатки переработки ликвидируют согласно требованиям СанПиНа. Для сбора и временного хранения используют контейнеры с маркировкой и информационными листами.

Источники отходов класса «Г»

В категорию опасного медицинского мусора попадают инвентарь, предметы, приборы, инструменты, представляющие токсическую угрозу.

Что относится к отходам класса Г:

• Лекарственные препараты с истекшим сроком годности.

• Ртутьсодержащие приспособления (градусники, лампы).

• Дезинфицирующие средства, не подлежащие применению.

• Остатки сырья и продукции фармацевтической отрасли, цитостатиков и генотоксичных препаратов.

• Отходы после использования специальной аппаратуры.

Местами образования отходов класса Г являются отделения химиотерапии, патологоанатомические блоки, диагностические кабинеты и центры, фармацевтические склады, структурные подразделения по производству лекарственных препаратов. Токсичный мусор скапливается в химических лабораториях, административно-хозяйственных помещениях ЛПУ.

Морфологический состав

Морфологический состав отображает содержание в утиле продуктов переработки медицины, сильно отличающихся по компонентам, происхождению, химическим свойствам:

1. Пластиковые упаковки лекарств.
2. Стеклянные флаконы, ампулы.
3. Лекарственные препараты, дезсредства.
4. Картонные и бумажные упаковки.
5. Металлические части инвентаря.

В зависимости от уровня токсичности предусмотрена классификация мед. мусора на четыре категории. Серьезную опасность представляют люминесцентные осветители и ртутьсодержащие приборы. Высокую угрозу несут химические соединения с кислотами, отходы вторичной переработки изделий нефтяной промышленности. Умеренно опасный и малоопасный для человека и природы мусор приравнивают к промышленным остаткам.

Правила обращения с мед. мусором класса «Г»

Без предварительной обработки нельзя ликвидировать ампулы, колбы, флаконы, пузырьки, в которых содержался медицинский мусор любого уровня токсичности.

Обеззараживание

Система обеззараживания отходов MediSter 160

Учреждениям и структурным подразделениям здравоохранения запрещено самостоятельно утилизировать отходы класса Г. Медперсонал занимается только сбором и временным хранением токсичного мусора.

Обеззараживание выполняется химическим путем. Для этого используют вещества с высоким содержанием хлора.

Важно! Перед проведением обезвреживания токсичных отходов мусор измельчают. Это упрощает процесс дальнейшего хранения и захоронения медицинских остатков.

Сбор

Для сбора токсикологических продуктов переработки используют одноразовые емкости с герметично закрывающейся крышкой, а также пакеты или мешки черного цвета с маркировкой и описанием содержимого. Цитостатики и генотоксичные препараты дезактивируют на месте в вытяжном шкафу, после чего собирают в пакет или мешок разового использования. Сбор утиля проводится ответственными сотрудниками с применением средств индивидуальной защиты.

Внимание! К обращению с медицинскими остатками допускается персонал после прохождения соответствующего инструктажа.

Хранение

Временное хранение токсичных отходов медицины осуществляется в специально оборудованных помещениях, в которые не имеют доступ посторонние лица. Остатки средств для диагностики и дезинфекции помещений ЛПУ содержат отдельно от другого мусора. На контейнер наносят маркировку любого цвета, кроме красного и желтого, и информацию, в которой указана категория отходов, название медучреждения, данные сотрудника, ответственного за сбор и хранение.

Транспортировка и вывоз

К перевозке токсикологических остатков допускают предприятия, имеющие лицензию на дальнейшую работу и обращение с опасными отходами. Вывоз утиля осуществляется в машинах закрытого типа, техобслуживание которых проводится в специально отведенных местах. Подготовка к погрузке и перемещению проводится под контролем сотрудника по охране окружающей среды. За организацию безопасного перемещения отвечает лицензированное транспортное предприятие.

Утилизация медицинских отходов класса «Г»

Мусор, представляющий токсикологическую опасность, уничтожают термическими, альтернативными способами и методом захоронения. Пиролиз подразумевает сгорание веществ в бескислородной среде с последующим дожигом образовавшихся газов. Захоронение утиля на полигонах ТБО (Твёрдые бытовые отходы) проводят после дезактивации. Остатки измельчают и обрабатывают хлорсодержащим дезинфектором.

Стерилизация

Автоклав для стерилизации медицинских отходов

Обезвреживание токсичного мусора в автоклавах подразумевает воздействие водяным паром, разогретым до температуры более 100°C. Установки оснащены системой управления, с помощью которой оператор задает параметры нагрева воды для получения пара определенной температуры. Автоклавы используют для утилизации мусора, не содержащего ртуть. Преимущественно в них выполняется переработка перевязочных материалов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих составов.

Сжигание

Инсинератор для сжигания медицинского мусора

Воздействие высокой температуры – эффективный способ утилизации мед. отходов. Их сжигают в специальных установках – инсинераторах. Контролируемый процесс пиролиза позволяет ликвидировать значительную часть медицинского утиля. Термическая обработка обезвреживает опасные вещества, а оставшийся пепел транспортируют для захоронения на полигонах. Благодаря автономной работе инсинератора для ликвидации мусора достаточно участия одного обученного сотрудника. В экономическом плане, этот метод наиболее рациональный, поскольку перед утилизацией остатки необязательно измельчать и прессовать.

Внимание! Метод сжигания не приветствуется экологами. Несмотря на оснащение печей-инсинераторов со сложной газоочистительной системой, дым с продуктами химического распада попадает в окружающую среду.

Люминесцентные лампы, термометры, градусники обезвреживают методом термической демеркуризации. Ртутьсодержащие приборы предварительно дробят, после чего нагревают в специальных установках для испарения опасного жидкого металла с улавливанием паров. Переработанные стеклянные отходы, измельченные до состояния крошки, отправляют на производство стройматериалов, а металлические фракции – на промышленные предприятия.

Проблемы утилизации медицинских отходов

Согласно статистическим данным, доля мусора класса Г в общей массе ТБО не превышает двух процентов. Несмотря на это, медицинский утиль должен быть правильно ликвидирован. Проблема уничтожения отходов остро стоит во всех странах мира, поскольку остатки медицинской отрасли несут угрозу населению и экологии.

В России вопрос утилизации мед. мусора усложняют следующие факторы:

• Недостаточное развитие системы сбора и ликвидации отходов на законодательном уровне. Обращение с опасными остатками регулируют только положения СанПиНа.
• По статистике 80% медицинских учреждений страны прибегают к услугам сторонних организаций, а 20% ЛПУ утилизируют отходы самостоятельно.
• Реальная картина в сфере обращения с опасными отходами – большую часть остатков вывозят на полигоны ТБО без предварительного обезвреживания и дезактивации.

Медперсонал нарушает правила обращения с токсикологическим мусором, что приводит к печальным последствиям. Используемые для утилизации установки – это в основном морально устаревшее оборудование, которое приносит больше вреда, чем пользы. Обезвреживание и ликвидацию отходов класса Г нужно проводить особыми методами с применением дорогостоящего оборудования, на которое не хватает средств. Игнорирование проблемы приводит к постепенному ухудшению экологической ситуации. Поэтому необходимо развивать и внедрять современные способы утилизации и вносить соответствующие доработки в законодательство.